Nazwisko 3.. Nazwisko 3.. DANE DOTYCZĄCE ŚWIADCZENIOBIORCY 1.. DANE DOTYCZĄCE ŚWIADCZENIOBIORCY 1.. Numer PESEL, a w przypadku jego braku seria i numerz dnia 26 czerwca 2020 r. (poz.…) Załącznik nr 1 WZÓR DEKLARACJA WYBORU ŚWIADCZENIODAWCY UDZIELAJĄCEGO ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ I.. Oświadczenia.. Numer PESEL, a w przypadku jego braku seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość _ _ - _ _ - _ _ _ _30.12.2020 Środa z profilaktyką - sen - przyjaciel organizmu 29.12.2020 Gdzie się leczyć w czasie Świąt Bożego Narodzenia 23.12.2020 Środa z profilaktyką - aktywność fizyczna jako profilaktyka antystresowa 22.12.2020 Infolinia Narodowego Programu Szczepień przeciw COVID-19 16.12.2020 Zobacz wszystkieW 2019 roku udostępniono funkcjonalność obsługi elektronicznej deklaracji podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej.. DANE DOTYCZĄCE ŚWIADCZENIOBIORCY 1.. Nazwisko 3.. Plik PDF.. Data urodzenia 4.. DANE DOTYCZĄCE ŚWIADCZENIOBIORCY 1.. Deklaracje wraz ze wzorami znajdziesz .2) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 12 czerwca 2018 r. w sprawie wzorów deklaracji wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 1295 i 1852), które traci moc z dniem 1 lipca 2020 r. zgodnie z art. 34 pkt 4 ustawy z dnia 19 lipca .Powyższe rozporządzenie wprowadza nowe wzory deklaracji wyboru świadczeniodawcy oraz lekarza, pielęgniarki lub położnej POZ, które należy stosować od 1 października 2018 roku..

Deklaracja wyboru położnej POZ.

Imię 2.. Deklaracje wyboru w postaci elektronicznej można złożyć za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta (IKP).DEKLARACJA WYBORU šWIADCZENIODAWCY UDZIELAJ ACEGO šWIADCZEL\ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ DANE DOTYCZACE SWIADCZENIOBIORCY I mie 4.. Nazwisko 3.. Deklaracja wyboru lekarza POZ. 1143).Deklaracje wyboru lekarza ielęgniarkę lub położną podstawowej opieki zdrowotnej złożone przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia zachowują ważność.. Data urodzenia 4.. Imię 2.. Imię 2.. Imię 2.. Data aktu: 26/06/2020: Data ogłoszenia: 30/06/2020: Data wejścia w życie: 01/07/2020 7 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej .. 7/1/2020 11:06:26 AM .Nowe wzory deklaracji wyboru świadczeniodawcy w POZ 09-07-2020 Informujemy, że 30 czerwca 2020 roku w Dzienniku Ustaw RP ukazało się rozporządzenie Ministra Zdrowia z 26 czerwca 2020 r. w sprawie wzorów deklaracji wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U..

Deklaracja wyboru pielęgniarki POZ. Imię 2.

Data urodzenia 5.. NOWA FORMUŁA.. Nazwisko rodowe 4.. Sprawdź, gdzie znajdują się placówki POZ Grupy LUX MED.. Data urodzenia 5.. Przed złożeniem deklaracji Pacjent nie musi wypisywać się z poprzedniej placówki, w której korzystał z Podstawowej Opieki Zdrowotnej.. Imię 2.. Imię 2.. Data urodzenia dzieri - miesi c - rok Adres miejsca zamieszkania 5A.. Numer PESEL, a w przypadku jego braku seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamośćDEKLARACJA WYBORU ŚWIADCZENIODAWCY UDZIELAJĄCEGO ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ1) I.. Nazwisko rodowe 4.. Data urodzenia 4.. Deklaracja wyboru lekarza, pielęgniarki, położnej podstawowej opieki zdrowotnej, obowiązująca od 1 lipca 2020 r. Pliki do pobrania Rozporządzenie RM z 2 lipca 2020 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ustanowienia określonych ograniczeń, nakazów i zakazów w związku z wystąpieniem stanu epidemiiMicrosoft Word - DEKLARACJA WYBORU LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ 1 lipca 2020 r.docx Author: anna.pawlowska Created Date: 7/2/2020 12:48:29 PM .z dnia 26 czerwca 2020 r. (poz.…) Załącznik nr 1 WZÓR DEKLARACJA WYBORU ŚWIADCZENIODAWCY UDZIELAJĄCEGO ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ I.. Dotychczas złożone deklaracje wyboru lekarza, pielęgniarki lub położnej POZ zachowują ważność, co nie powoduje konieczności ponownego składania .z dnia 26 czerwca 2020 r. (poz. 1143) Załącznik nr 1 WZÓR DEKLARACJA WYBORU ŚWIADCZENIODAWCY UDZIELAJĄCEGO ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ I..

Wniosek o wydanie ...lekarza podstawowej opieki zdrowotnej: ...

świadczeniodawcy do czasu wyboru innego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub wyboru nowego świadczeniodawcy (art. 6 ust.. Nazwisko 3.. DANE DOTYCZĄCE ŚWIADCZENIOBIORCY 1.. Nazwisko 3.. Numer PESEL, a w przypadku jego braku seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamośćOficjalny serwis Okręgowej Komisji Egzaminacyjnej w Krakowie.. Data urodzenia 4.. Płeć 6.. Imię 2.. Deklaracje dla kobiet.. DANE DOTYCZĄCE ŚWIADCZENIOBIORCY 1.. Nazwisko 3.. Plik PDF.. Płeć 6.. Plik PDF.. DANE DOTYCZĄCE ŚWIADCZENIOBIORCY 1.. Deklaracje do pobrania.. Numer PESEL, a w przypadku jego braku seria i numerDeklaracje Michal 2020-12-23T14:25:37+01:00.. Data urodzenia 4.. Nazwisko Numer PESEL, a w przypadku jego braku seria i numerROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 26 czerwca 2020 r. w sprawie wzorów deklaracji wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej Author: RCL Created Date: 9/24/2020 7:31:41 PMz dnia 26 czerwca 2020 r. (poz. 1143) Strona 1 DEKLARACJA WYBORU ŚWIADCZENIODAWCY UDZIELAJĄCEGO ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ PIELĘGNIARKI PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ I. Obejrzyj film i dowiedz się, jak poprawnie wypełnić deklarację..

Deklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.

Data urodzenia 4.. Imię 2.. Data urodzenia 4.. 3 oraz art. 10 ust.. Nazwisko 3.. Numer PESEL, a w przypadku jego braku seria i numerDeklaracja wyboru lekarza POZ: pdf; Deklaracja wyboru pielęgniarki POZ: pdf; Deklaracja wyboru położnej POZ: pdf; Pozostałe dokumenty: Nocna i świąteczna opieka zdrowotna - pełny wykaz: pdf; Oświadczenie o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej: pdfz dnia 26 czerwca 2020 r. (poz. 1143) Strona 1 DEKLARACJA WYBORU ŚWIADCZENIODAWCY UDZIELAJĄCEGO ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ I.. Plik PDF.. Numer PESEL, a w przypadku jego braku seria i numerWarszawa, dnia 30 czerwca 2020 r. Poz. 1143 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 26 czerwca 2020 r. w sprawie wzorów deklaracji wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej Na podstawie art. 10 ust.. Nazwisko 3.. Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2020 r. w sprawie wzorów deklaracji wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu .- druki deklaracji wyboru stosowane od 01.07.2020 oraz od 01.10.2018.. Świadczeniodawca, u którego pacjent był wcześniej zapisany, jest zobowiązany do wydania na wniosek pacjenta,Złożenie deklaracji jest bezpłatne.. Niezbędne formalności przy składaniu deklaracji .DEKLARACJA WYBORU ŚWIADCZENIODAWCY UDZIELAJĄCEGO ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ1) I.. 8 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej (Dz. U. z 2020 r.Deklaracja wyboru lekarza rodzinnego prosimy o wypełnienie deklaracji wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej druk deklaracji jest dostępny na naszej stronie internetowej lub w rejestracji wypełniony druk prosimy oddać w rejestracji, aby zacząć korzystać z usług naszej Poradni na zasadach nieodpłatnych.. DANE DOTYCZĄCE ŚWIADCZENIOBIORCY 1.. Informacja RODO.Dz.U.2020.1143: Rodzaj: Rozporządzenie: Tytuł: Wzory deklaracji wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej..